|
Промежностная уретростомия у котов
|
|
01.02.2012
Этиология и патофизиология.
Часто встречающаяся проблема у котов, это закупорка мочеиспускательного канала песком, мелкими камнями, коллоидным белковым матриксом. Чаще всего диагностируются кристаллы – струвиты, но бывают оксалаты, ураты. У котов обструкция чаще встречается, в связи с анатомической особенностью. Это обстоятельство связано с тем, что у последних уретра более узкая длинная и имеет три естественных сужений, что обусловливает частые случаи закупорки мочеиспускательного канала. В то время как у кошек закупоривающий материал редко бывает размером, значительно превышающим калибр уретры, которая у кошек короче и шире чем у котов, как минимум, в два раза. Эта анатомическая особенность и делает клинические случаи обструкции более редкими. Большинство случаев патологий со стороны нижних отделов мочевыделительной системы у кошек остаются незамеченными для владельцев. При клиническом обследовании обструкция чаще всего обнаруживается в дистальном отделе пенисной части уретры. Уретра имеет три узких части: несколько каудальнее бульбоуретральных желез, между мочевым пузырем и простатой и в дистальной части полового члена. Чаще всего уретра закупоривается в своей самой узкой части, что примерно на 2,5 - 3 см проксимальней конца полового члена. Но при образовании более крупных конкрементов или сгустков закупорка происходит на уровне устья мочевого пузыря или предпростатической области. Определение места закупорки - очень важный клинический признак для подтверждения необходимости проведения промежностной уретростомии. Данная операция заключается в удалении 2-х самых узких отделах уретры, тех самых местах, где чаще всего возникает обструкция. При этом создается новое широкое отверстие на уровне каудального края бульбоуретральных желез. Однако эта операция не в состоянии предупредить закупорку в тазовой части уретры в будущем (хотя там она возникает крайне редко). Независимо от причины, прекращение отделения мочи приводит к ожидаемым клиническим и биохимическим изменениям, которые варьируют в зависимости от продолжительности и степени обструкции. С возникновением закупорки мочевой пузырь постепенно растягивается. Давление вместе со сверхнатяжением приводят к ишемии, отеку, кровотечению, потере эпителия и инфильтрации нейтрофилов вокруг сосудов. Уретра каудальнее места обструкции имеет схожие повреждения: десквамацию эпителия, отек, инфильтрацию нейтрофилов и в париетальном листочке, и в мышцах. Возросшее давление мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам, приводя их в состояние напряжения и многочисленным кровоизлияниям частично и в мозговом веществе. Азотемия возникает из-за невозможности кота к экскреции мочи. 0бструктивная нефропатия в первый период закупорки определяется как функциональные и биохимические нарушения деятельности почек. Обструкция приводит к снижению почечного кровотока и уровня гломерулярной фильтрации, что изменяет реабсорбцию солей и воды.
Показания к операции.
Обструкция уретры, травмы пениса.
Ход операции.
Кисетный шов на анус. Катетеризация уретры (если возможно). Овальный разрез вокруг пениса и мошонки, дорсальный угол которого расположен на 15 ниже ануса. При наличии семенников – кастрация. Отделение полового члена от мягких тканей до входа в таз. Отсечение седалищно-кавернозной мышцы (m. ischiocavernosus) вместе с седалищно-уретральной мышцей (m. ischiourethralis) с последующей остановкой кровотечения на культе мышцы. Рассечение мышцы, тянущей половой член назад, непосредственно дистальнее вентральной петли прямой кишки. Рассечение мочеиспускательного канала над катетером до точки расположенной на 1–2,5 см проксимальнее бульбоуретральных желез. Первый стежок в проксимальном углу раны через кожу, перпендикулярно краю разреза через стенку мочеиспукательного канала снаружи внутрь. Затем стенку мочеиспускательного канала пришивают прерывистым узловатым швом к коже по длине разреза (слизисто-кожный анастомоз). Во избежание неравномерного натяжения краев раны стежки накладывают поочередно с одной и другой стороны. Лигирование полового члена на дистальном крае разреза мочеиспускательного канала с последующим отсечением. Узловатые швы на кожу.
источник: www.clinic.vet-service.ru
найдено статей: 930
|
|
| выставки животных | Зоошоу
09.12.2022 - 11.12.2022
Специализированная выставка кинологических, фелинологических клубов и животных. Соревнования, выставки, конкурсы, специальные программы. Зоошоу - это всегда большой городской праздник для всех любителей домашних животных.
На Зоошоу буду ..... ›››
МинводыАГРО
14.09.2022 - 16.09.2022
Международная агропромышленная выставка
Впервые более 100 российских и зарубежных производителей и поставщиков оборудования, материалов, техники и других технологий для животноводства, растениеводства, переработки сельхозпродукции примут ..... ››› |
| компании-поставщики | Pronature Holistic
Производство корма для животных
Pronature Holistic - натуральное и вкусное питание для Вашего питомца. Каждый лакомый кусочек корма состоит из смеси полезных, с любовью выращенных и отобранных, полностью натуральных ингредиентов, обеспечивающих удовольствие, хорошее самоч ..... ›››
Delipet
Продажа корма для животных
Delipet - это лакомства для собак и кошек, в производстве которых используется только натуральное мясо одного вида, а консерванты, красители, генетически измененные продукты и аллергены отсутствуют вовсе. Безопасность и полезные свойства пр ..... ››› |
| Группы общения и новостей |
|
|
| форум о домашних притомцах | Vet-Planet
Хочу поблагодарить хирурга этой чудесной клиники, за спасение моего пса. Когда я его привез в клинику Vet Plane, у меня уже практически не было надежды. Словами просто не передать, что для меня значило услышать, что с моей псиной все в поря ..... ›››
Коту ровно год. Проблемы
Несколько жизненно важных вопросов, на которые много месяцев не могу найти ответы. Кто может, подскажите! Коту недели через 2 будет год. Я его брала в конце сентября месяца в 2-2,5, дворовый, из деревни. Через несколько дней я заметила, что ..... ››› |
| новости и события | Рекомендации по кормлению собак и кошек
 Рекомендации по кормлению собак и кошек
Сегодня я хотел бы уделить некоторое внимание кормлению собак и кошек. О том, как их правильно кормить не утихают споры между заводчиками, врачами и владельцами, каждый из которых опирается на свой ..... ›››
Уход и cтрижка короткошерстных собак
 Короткошерстным собакам требуется периодическое мытьё и расчёсывание. Если ваш питомец сильно линяет, есть возможность сделать экспресс линьку. Данная процедура ускоряет обновление волос и удаляет уже омертвевшие волосы. Таким образом, тот ..... ››› |
|